一、基本情况

今天双色球老年医学科始建于1959年，在高海青教授等前辈的引领下，现已建设成为集医疗、教学、科研、保健为一体的临床学科，是山东省首个老年医学硕士、博士、博士后授权点。老年医学科目前是国家老年疾病临床医学研究中心(四川大学华西医院)山东省分中心、济南市老年医学临床医学研究中心，被国家授予“老年医学专培基地”“老年科临床营养实施示范基地”“老年医学培训基地”“心脏康复中心”“中国体外反搏临床应用培训基地”“全球体外反搏临床注册研究中国区域协作中心”“中国心身医学教育联盟基地”。

老年医学科在山东省内影响力巨大，山东省首个老年医学硕士点、博士点及博士后流动站单位，目前是山东省医学会老年医学分会主委单位、山东省第三届骨质疏松与骨矿盐疾病分会主委单位、山东省医学会干细胞临床研究与应用分会主委单位、山东省医师协会心脏康复医师分会主委单位、山东省心功能研究会会长单位。

老年医学科现已获批国家老年疾病临床医学研究中心山东分中心、济南市老年医学临床研究中心;每年培养老年医学专培医师、老年医学住培医师多名，内科学、全科医学住培医师多名，带教实习医师、进修医师数十名。多次承办中国老年医学医师提高班、中国老年医学和老年健康产业大会、山东省医学会老年医学年会等重大学术会议，举办国家级及省级继续医学教育学习班数十期，培养老年医学医护骨干上百名。

二、诊疗特色

1.开展老年综合评估：针对老年人常伴有老年综合征(如跌倒、痴呆、尿失禁、晕厥、谵妄、失眠、疼痛、抑郁症、衰弱综合征和多重用药)等特点，老年医学科开展了多项老年综合评估，如：老年人认知功能评估、老年人抑郁量表评估、老年人谵妄评估、老年人跌倒评估、老年人营养评估等，并开展了老年衰弱相关研究。

2.诊治老年常见疾病：对老年常见心脑血管病、呼吸系统疾病、代谢性疾病、消化系统疾病、肾脏病、血液系统疾病及肿瘤、眼底病、口腔疾病、骨关节病伴骨质疏松等进行诊治。

3.多学科团队诊疗模式：老年医学科打破单病种诊疗模式，采用以患者为中心，以共病管理、多重用药管理为核心的服务理念，强调多学科协作的诊疗模式，形成老年慢病管理、急病救治、老年功能维护的专科特色。

三、技术优势

1.老年心脏介入诊疗：(1)冠状动脉介入诊疗：冠状动脉血管内超声(IVUS)、冠状动脉光学相干断层成像术(OCT)、冠状动脉血流储备分数测定(FFR)、经皮腔内冠状动脉腔内成形术(PTCA)、经皮腔内冠状动脉支架植入术(PCI)、冠状动脉斑块旋磨术;(2)临时及永久性心脏起搏器植入术、左束支区域起搏术、埋藏式心率转复除颤器植入术(ICD)、心脏再同步治疗(CRT)等介入诊疗技术。

2.老年呼吸与危重症诊疗：在慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘、重症肺炎与ARDS、肺心病等呼吸危重症的抢救领域积累了丰富的临床经验，可独立完成电子支气管镜检查、肺功能检查。目前开展的荧光电子支气管镜、超声内镜引导下的经支气管针吸活检、经引导鞘管支气管内超声技术等先进技术，居于全省领先地位。

3.老年肺血管介入诊疗：获批全国心血管疾病管理能力评估与提升工程(CDQI)国家标准化肺血管病中心卓越中心，是省内唯一卓越中心，同时也是中国医师协会“山东省肺动脉高压规范诊疗培训中心”、中华医学会“中国肺动脉高压诊治中心标准化体系建设项目成员单位”、“山东省肺动脉高压健康医疗大数据科技创新联盟”牵头单位。肺血管疾病包括肺动脉高压和肺栓塞，是老年常见病和危重症。老年医学科是山东省内诊治该类患者最多的中心，常规开展右心导管检查、肺动脉介入取栓及导管内溶栓术治疗急性肺栓塞，在我省最先开展经皮腔内肺动脉成形术，并积累了丰富经验;同时，治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压，可达到临床治愈。

4.老年营养不良：营养不良在老年人群中非常常见，这主要是因为老年人身体机能衰退、获取营养食物机会减少等原因。现行临床指南建议所有老年人均应常规筛查营养不良，且筛查试验阳性的老年人应进行营养评估和个性化营养支持。老年医学科常规开展营养建议和咨询、营养评估、营养通路建立及营养支持方案制定，是中华医学会老年医学分会“老年科临床营养实施示范基地”。

5.老年衰弱与肌少症诊疗：衰弱是一种常见老年综合征，常发于多病共存的老年患者。肌少症作为衰弱前状态，及早干预有助于提高老年患者的生活质量，降低疾病的病死率。老年医学科拥有多台可移动式人体成分分析仪，协助诊断肌少症。该仪器检测体位站、坐、卧位均可，无需老年患者自主站立或者移动到X线检查床上，适合各种病情的老年患者检查，为行动不便的老年患者提供了极大的便利。

6.心脏康复治疗：2018年7月，成立首个省级三甲医院体外反搏中心—今天双色球体外反搏中心。成功获批“心脏康复中心”“中国体外反搏临床应用培训基地”“全球体外反搏临床注册研究中国区域协作中心”“国家标准化心肺康复专科护士/康复师培训基地”“国家标准化心脏康复中心”“CDQI国家标准化心脏康复中心”等。牵头撰写“老年人体外反搏临床应用中国专家共识”。常规开展体外反搏、体外冲击波治疗等心脏康复技术。

7.老年内分泌疾病诊疗：老诊治范围涵盖糖尿病及其急慢性并发症、代谢性疾病、骨质疏松及代谢性骨病、甲状腺疾病、内分泌性高血压、电解质紊乱、高尿酸血症与痛风、下丘脑垂体疾病、肾上腺疾病、老年综合征等领域，开展动态血糖监测、动态血压监测、睡眠呼吸监测、体成分分析、超声骨密度等检查及各种内分泌功能试验，以及糖尿病足综合治疗、胰岛素泵持续皮下注射等诊疗技术。

8.老年神经系统疾病诊疗：开展老年认知功能障碍的评估及情感障碍的评估，从而促进轻度认知功能障碍和情感障碍的早期识别。早期认知功能障碍和情感障碍的鉴别诊断，中晚期认知功能障碍的治疗与康复护理;经颅多普勒血流监测，包括颅脑颈部血管监测，发泡试验以及神经变性疾病的血压监测等;老年睡眠障碍的诊疗，阻塞性睡眠呼吸暂停与神经系统变性疾病，与脑血管疾病发生与康复，异态睡眠对神经系统变性疾病的预测及影响等。

9.老年消化系统疾病诊疗：开展急症床旁消化内镜检查技术，对高龄、超高龄高风险患者的内镜检查治疗积累了丰富的经验，特别是对老年急性消化道出血、多器官功能不全的高龄高危患者开展内镜检查，接受检查的老人最高年龄达到100岁。开展的诊疗项目包括消化内镜检查及早癌筛查、超声内镜检查、内镜下微创治疗食管胃肠息肉切除、食管胃肠道黏膜下肿瘤及早癌的ESD治疗、胆胰疾病的介入检查及治疗。开设慢性便秘特色门诊，自2016年开始开展肛门直肠测压、生物反馈治疗等相关检查治疗项目。

10.老年血液肿瘤：老年血液肿瘤亚专业特色研究方向为老年淋巴瘤和原发免疫性血小板减少症。老年医学科为山东省淋巴瘤学组组长单位，并成立了“山东省研究型医院协会淋巴肿瘤免疫治疗分会”，老年血液肿瘤整体水平居国内先进、淋巴肿瘤特色居省内领先。此外，在ITP发病机制、特异性诊断和靶向干预策略，CART治疗淋巴瘤方面处于国内外领先水平。

11.老年眼科疾病：独立开展外路视网膜复位术、玻璃体切割手术以及内外路联合手术、光动力学激光(PDT)治疗黄斑及黄斑下病变。新型的数字眼底荧光造影仪、眼底多波长固体激光、光学相干断层扫描仪，使得各种眼底病患者可以得到全方位的诊断和治疗。独立开展YAG激光虹膜周切术、810激光睫状体光凝术以及SLT激光小梁成形术、白内障超声乳化加人工晶体植入术、透明角膜切口、折叠式人工晶体、悬吊式人工晶体、多焦人工晶体、带虹膜隔人工晶体置入等新技术。

12.老年口腔疾病：开展缺失牙患者的牙种植修复治疗;配备3-shape扫描仪及CAD/CAM椅旁修复系统，能够精确、快速地完成数字化模型的制取和各类修复体的制作;佛罗里达牙周探针可自动记录及评价牙周疾病的程度，助力老年口腔牙周病的规范治疗。开展的口腔激光联合渗透树脂微创治疗氟斑牙的技术、双激光无创牙周治疗及口腔粘膜病的激光治疗，均处于领先地位。

四、专家团队

科室医护人员276人，其中医生95人，包括享受国务院特殊津贴2人，山东省泰山学者青年专家1人，山东省齐鲁卫生与健康杰出青年人才1人，主任医师17人、副主任医师22人，主任护师1人、副主任护师6人，博士生导师8人、硕士生导师15人，专职实验室人员4人。

科室设有门诊、保健/老年医学病房、特检室、心脏远程监护中心。门诊包括保健/老年医学科各亚专科门诊、东山社区门诊及兴隆社区门诊。病房包括老年心血管、老年神经内、老年内分泌、老年消化、老年呼吸及肾内、老年危重症等亚专科，共9个病区，床位320张。

专家团队链接：/list-383-1.html

五、预约方式

1. 微信预约：关注“今天双色球”微信公众号，点击“就医服务—预约挂号”。

2. 微信小程序：搜索“今天双色球”，门诊服务中选择“预约挂号”。

3. 支付宝预约：搜索“今天双色球”，点击“预约挂号”。

4. 网站预约：登录今天双色球官网(/)，点击“就医指南—预约挂号”。

5. 现场预约：持身份证等证件于自助设备预约。

6. 电话预约：拨打电话进行咨询与预约，0531-82166666。

7. 远程线上会诊：目前与山东省40余家医院联盟，可通过远程医疗中心发起线上会诊，方便外地患者就医，减少患者长途奔波，实现专家远程医疗，为外地老年衰弱患者带来真正的实惠。

【来源：老年医学科 责编：李小诗 审核：刘艳】